郑州代怀孕合法吗_试管婴儿短方案到底取多少卵好
我们都知道做试管婴儿前,都要先进行详细的身体检查,各项检查指标都符合做试管婴儿的适应症之后,医生会根据检查结果和患者商量通过什么样的促排卵方式进行接下来的试管治疗了,当最后选择了短方案的促排方式,疑问来了,试管短方案能去多少卵呢,是不是越多越好呢?接下来小编就来解答一下试管短方案到底取多少卵好呢?
主要针对年龄大或卵巢情况比较差的患者,在月经的第2天开始使用GnRHa,这时利用的使GnRHa的正调作用,即GnRHa使用的早期(1-3天左右)是促使体内FSH、LH的分泌,从而加强促排卵作用;在GnRHa使用的后期(卵泡逐渐长大成熟的时候)逐渐转变为降调作用;
在月经的第3天开始使用促排卵药物,随时B超检测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量;直到B超见到卵子成熟于当天(一般在晚上)注射10000IUHCG以促使卵子成熟;HCG注射36小时后(HCG注射日的第3天早上8点),即可取卵。
试管婴儿短方案一般情况下最好是取6-8个左右卵泡比较好,因为很有可能会取了很多结果只配成功一个的可能,所以取的越多成功的几会也就会越多。但是由于短方案不像长方案是促排卵而是自然长卵所以卵泡数量少也是可以理解的。
做试管婴儿时一般会根据每个人的身体情况选择短方案或者长方案等。通常短方案适用于卵巢功能欠缺的人采用的,一般会在月经开始第二天进行,持续12-15天。相反长方案比起短方案使用周期会长一些,但是长方案的取卵率和妊娠率会高一些,由于使用药物的周期更长,那么费用也会相对的高一些。每个方案都有每个方案的优点,还是选择适合自己的最重要。
1、降调节:月经第2天,前期体检已完善,无明显IVF-ET禁忌的患者,应用短效的促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂,临床常用醋酸曲普瑞林注射液(达必佳1ml:1mg),1mg或05mg皮下注射,持续三天。
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2、促排卵:月经第5天,此时达必佳已连续注射3天了,今日起加用促性腺激素,即促卵泡生长的药物,医生会根据每位患者自身情况给出最佳治疗方案。
3、卵泡监测:月经第10天,此时已注射达必佳8天、促排卵药物5天,晨起应至生殖进行抽血化验,医生会根据B超检测的卵泡生长情况,为您继续开药或者等待抽血结果出来再行处理。一般都是继续促排卵治疗3天后,继续抽血激素三项、做阴道超声,促排卵流程同于长效长方案。
4、打夜针:短方案的促排卵时间一般也在10天左右,每个人的卵巢储备及对促性腺激素的反应不同,促排卵的时间长短也不同。医生根据抽血结果及B超检测结果判断卵泡的成熟度,选择合适的时机进行HCG或艾泽扳机,即打夜针。
5、取卵:即夜针注射后36小时左右取卵,取卵手术前需排空大小便,术后平卧休息半小时即可,但应注意避免剧烈运动,多摄入富含优质蛋白的食物。
6、移植:取卵取精后5到7天,胚胎培养结果就会出来。进行短方案促排的患者,多数会进行全胚胎冷冻,之后再行解冻移植。这是因为,短效GnRH激动剂(达必佳)的骤发作用,可使促卵泡生成素(FHS)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)暂时升高,卵泡早期E2、P暂时升高,可影响子宫内膜的生长,引起子宫内膜容受性下降。
1、促排时间短,灵活性强:短方案没有降调节阶段,直接开始用促排卵药物,8-12天后卵泡达到成熟卵泡的大小,安排取卵手术,就像没有起跑线的赛场,大家随意站队,发令枪一响,都开始跑,短方案治疗卵泡相对多,没有抑制的过程;
2、避免抑制自身促卵泡生成素的分泌:短方案可以保证患者在卵泡数目不多的情况下,避免经过抑制后,压制了自身促卵泡生成素的分泌,使卵泡不易排出或只有较少卵泡生长,使卵泡数量变得更少;
3、刺激性较强:对干卵巢功能较差,年龄较大的患者来说,本身的卵泡数目少,需要刺激作用较强的方案,来强化和增加募集的卵泡的数量,以此来多一份怀孕的可能。
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试管短方案一般会取6-8个比较好,但具体的数量还是要根据患者的自身实际情况而定。如果在治疗的过程中女性的身体素质比较好,并且有较多的优质卵泡的时候,可以适当的多取一点,如果监测卵泡群发现卵泡群中成熟的卵子比较少的时候,就少取一点,具体取多少还是要看实际的情况。
Tips:
长试管婴儿计划和短程序之间的区别。哪个更好?
试管婴儿试管婴儿方案的类型
如果您的卵巢储备正常,您可能会受益于Lupron或垂体拮抗剂(Ganirelix,citreotide)的标准试管婴儿方案。通常,在开始服用兴奋剂之前服用避孕药约两周。在我们的实践中,大约70%的女性使用这些疗法。
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棘手的部分是决定当女性的卵巢储备不理想时使用什么,我们在大约30%的患者中看到它。为了确定这个问题的答案,我们必须找出卵巢储备有多低。
在许多情况下,如果我们认为女性可以生产8个或更多卵子,我们会使用更积极的计划来证明这些年来的成功。这些方案使用不同的方法来提供最佳条件,以在刺激开始之前收集最大数量的卵。
积极计划的主要缺点是药物成本高。如您所知,美国的医疗费用已经全面提高。根据我们的经验,刺激药物的总成本现在比五年前高出30%。因此,卵子储备量极低的女性在使用卵子开始试管婴儿前应该三思而后行。
少于7个窦性卵泡或更低的妇女,使用最大剂量的药物将是昂贵的,并且可能不会引起任何额外的卵。例如,如果一个循环中只有三个卵子可用,那么正刺激将产生三个成熟卵子,但不会更多。
对于卵巢储备非常低的女性,他们仍然想尝试自己的卵子,而迷你试管婴儿计划可能是更好的选择。在小型试管婴儿计划中,使用廉价且安全的药物从脑垂体释放天然激素,并且用温和剂量的刺激药物刺激卵巢。通常,女性在阳性方案中使用1/3的药物剂量,从而产生相同数量的卵子并节省大量成本。
试管长方案和短方案的区别:
一、长方案
一般医生会为年龄通常低于30岁的年轻人推荐相对长期的课程。选择长程序的人在月经周期的第三个周末结束时开始使用GnRHa,这也称为黄体中期。在使用GnRHa后仅一周半开始促排卵药物,并且通常通过B超检查卵泡发育。同时,还需要通过血液检测来了解雌激素含量。医生将在合适的时间注射10,000IU的HCG,并且能够在一天半后服用卵子。
二、短方案
短期治疗方案适合年龄较大的女性或卵巢功能较差的女性。选择短程序的人可以在月经周期中使用GnRHa两天。三天内,FSH和LH的分泌会逐渐增加。随着卵泡的长大,GnRHa的正调将成为下调效应,因此在第三天,排卵药物可以用来跟上节奏。将来,通常会进行一次或两次B超检查和雌激素血液检查,并根据卵巢反应相应调整药物的剂量和时间。卵子成熟后,夜间注射HCG,比长牙更短,36小时后卵子的摄取时间相同。
相对而言,由于怀孕率较高,长期计划更适合大多数人。然而,对于年龄较大且卵巢功能下降的人来说,短期治疗方案是更好的选择。如果他们选择长期治疗方案,卵泡刺激素的分泌会减少,这将影响卵泡的数量和质量。
试管婴儿专家表示,不同的女性选择不同的试管婴儿试管婴儿计划。
如何选择正确的试管婴儿方案
为了设计您的试管婴儿计划,我们使用您的卵巢储备和有关您的病史的信息,包括您的年龄,体重和以前对刺激性药物的反应。但是,您的卵巢储备在决策计划和起始剂量中最多为。角色。
请注意,您的周期长度可以告诉您卵巢储备。月经周期的正常持续时间是从完全月经的第一天到下一个月经期开始的28至32天。如果您的周期为27天或更短,您应该寻求进一步检测,因为短周期可能是卵巢储备不足的早期迹象。
卵巢储备的最佳测试是两次休息(窦卵泡计数和血清AMH水平)。
在月经的前四天,两个卵巢上的静息卵泡的数量是母细胞给当前周期的潜在卵的数量。总共12个正弦卵泡被认为是正常的,任何少于10个应该是关注的。
试管婴儿需要通过排卵,取卵,试管婴儿,受精卵移植,激素补充以及随后观察是否植入受精卵的过程。每个步骤都必须经过严格的操作。婴儿手术会失败。
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